Какви лекарства не трябва да се консумират с грейпфрут

Инструкциите за употреба на повечето лекарства винаги включват списък със забранени комбинации. Почти винаги нарича съюза на лекарства с алкохолни напитки най-опасната комбинация. Но в някои случаи грейпфрутът е много по-опасен от алкохола.

Както възрастните, така и децата са свикнали да мислят за този цитрусов плод като за източник на витамини и основен модулатор на имунната система. Но тропическият плод може да влезе в реакция с някои видове лекарства и да образува опасна смес. Реакцията може да бъде толкова силна, че лекарството, предназначено за лечение на болестта, да се превърне в животозастрашаваща отрова. Нека разгледаме причините, поради които грейпфрутът действа нередовно, с кои лекарства е особено опасно да се свързва и как правилно да консумирате сока за лечение.

Защо не трябва да ядете грейпфрут с лекарства

Канадски учени от Университета на Западно Онтарио първи установяват необичайна характеристика на екзотичния плод. Откритието е направено напълно случайно, когато изследователите проучват съвместимостта на блокерите на калциевите канали с алкохолни напитки. Решават да добавят малко пресен сок от грейпфрут към подсилената напитка, за да се запази чистотата на експеримента. Учените били изумени от резултата: клиничните симптоми на предозиране били много по-силни, отколкото след употребата на чист алкохол.

Това явление се обяснява с факта, че плодът съдържа определени компоненти, които при взаимодействие с някои лекарства образуват опасни съединения. Те са компоненти на две групи:

1. Фуранокумарини - киселинносъдържащи органични съединения, които могат да блокират производството на най-важния цитохромен ензим Р450. Този компонент позволява разграждането на лекарствата и подпомага тяхното усвояване. Но когато действието му е блокирано, концентрацията на активната съставка на лекарството в кръвта се увеличава драстично, което води не само до по-силно изразен страничен ефект, но дори и до интоксикация.
2. Флавоноидите също принадлежат към класа на органичните съединения. Те се намират в големи количества във всяка растителна храна и действат като пигмент, т.е. оцветяват продукта в определен цвят. Флавоноидите също така възпрепятстват нормалното разграждане на компонентите на лекарствата и намаляват скоростта на метаболизма.

Това не е целият списък на компонентите на грейпфрута, които могат да предизвикат нежелани реакции при взаимодействие с лекарства. Днес тези свойства на тропическия плод се изучават активно. Фармаколозите вече са преброили около сто лекарства, които не трябва да се комбинират с цитрусовия плод и неговия сок.

Интересно е, че отрицателните ефекти могат да се проявят след изяждането на половин чаша сок или няколко резена плодове. Но освен количеството на опасната съставка, важни са и следните фактори:

• пола и възрастта на пациента;
• естеството и тежестта на заболяването;
• телесното тегло на пациента;
• употребата на алкохолни напитки.

Самото лекарство също играе роля в реакцията на организма към опасната комбинация. Изследователите са установили следната закономерност: колкото по-стриктно пациентът спазва дозировката и режима на употреба на лекарството, толкова по-тежка е клиниката на нежеланите реакции.

Важно: Не само грейпфрутът, но и най-близките му роднини: помело, севилски портокали, тангело имат такива способности.

Списък на лекарствата и хапчетата, с които грейпфрутът не се смесва

Списъкът на лекарствата, с които грейпфрутът и свързаните с него цитрусови плодове не трябва да се комбинират, е доста дълъг. Понастоящем списъкът съдържа 85 лекарства, които най-често се използват за лечение на различни заболявания. Медиците условно разделят всички лекарства на две групи: много опасни и умерено опасни.

Ще се съсредоточим върху основните групи лекарства:

1. Статини. Това са лекарства, които имат за цел да нормализират нивото на холестерола в кръвта. Най-известните лекарства са Zocor, Mevacor, Lipitor. Комбинирането им с грейпфрут е опасно, защото може да доведе до увреждане на бъбреците.
2. Хипотензивни средства. Това са блокери на калциевите канали и непептидни блокери. Едни от най-популярните лекарства от тези две групи са нифедипин и лозартан. Комбинацията със сок от цитрусови плодове може да доведе до рязко повишаване на кръвното налягане и нарушения на сърдечния ритъм.
3. Антивирусни лекарства. Това са предимно антибиотикът еритромицин, лекарството за ХИВ Риливирин и антималарийните лекарства. Комбинацията им с цитрусови плодове нарушава нормалния сърдечен ритъм.
4. Сънотворни и антидепресанти. Това е доста голяма група медикаменти, които в днешно време се използват широко при лечението на различни невротични състояния и като допълнение към лечението на много хронични патологии. Примерите включват диазепам, буспирон, триазопам. Сънливостта, замайването и сърдечната дисфункция са симптоми на опасна комбинация в този случай.
5. Болкоуспокояващите в комбинация с цитрусови плодове спират да действат напълно. Метадол, фентанил, колхицин.
6. Разредители на кръвта: Plavix, Alixaban, Ticagrelor. Комбинацията им с грейпфрут увеличава риска от вътрешно кървене.
7. Лекарствата за еректилна дисфункция могат да предизвикат внезапно понижаване на кръвното налягане при мъжете. Тази група лекарства включва всички аналози на Виагра: Силодосин, Тадалафил.
8. Антиаритмичните лекарства като амиодарон и дизопирамид в опасна комбинация могат да се проявят негативно, като влошат сърдечната функция.
9. Хормонални лекарства. Това са орални контрацептиви. Ако те се промият със сок от грейпфрут, целият терапевтичен ефект на подобна комбинация ще се загуби, т.е. лекарството ще бъде напълно безполезно.
10. Имуносупресори. Тази група лекарства са предназначени за предотвратяване на реакциите на отхвърляне на органа след трансплантационна операция. В тази медицинска област се използва добре познато лекарство като циклоспорин. В комбинация с цитрусов продукт това лекарство може да предизвика много тежка нежелана реакция.
11. Някои антихистамини и кортикостероиди също предизвикват странични ефекти, когато се комбинират със сок от грейпфрут или друг вид плод. Тежестта на реакцията зависи до голяма степен от индивидуалната чувствителност на организма, както и от начина на прилагане на лекарството. Това се отнася само за препарати, които се приемат през устата.

Забележка: В комбинация с кофеин сокът от грейпфрут може да предизвика силна тахикардия и главоболие. Затова не трябва да консумирате тонизиращата напитка заедно с цитрусови плодове.

Какви вреди може да причини комбинирането на хапчета с грейпфрут?

Важно е да прочетете внимателно инструкциите, преди да приемете каквото и да е лекарство, за да не се стигне до допълнителни проблеми. В листовката, придружаваща всяко лекарство, ясно са описани всички рискове от нежелани комбинации. Ето защо грейпфрутът често се посочва като опасен продукт за комбиниране.

Ако обобщим страничните ефекти от комбинирането на продукта с лекарства, можем да ги разделим на две групи:

1. Пряко повишен риск от развитие на нежелани ефекти.
2. Намаляване на терапевтичния ефект на дадено лекарство.

Първата група ефекти трябва да включва симптоми като:

• тахикардия;
• силно главоболие;
• треперене на крайниците;
• респираторна депресия, която води до смърт;
• прояви на алергичен характер;
• вътрешно кървене;
• пристъпи на припадък;
• чернодробна дисфункция;
• бъбречна недостатъчност.

Втората група ефекти включва ситуации, при които провежданото лечение не дава никакви положителни резултати. Най-добрият пример за такава реакция може да се счита комбинацията на контрацептивни хормонални лекарства с цитрусови плодове.

Ако в нормалния живот случаят с контрацептивите не изглежда толкова сериозен, при други обстоятелства предозирането на лекарството може да причини съкрушителен удар върху черния дроб, който впоследствие да повлияе на здравето на пациента.

Важно: Сокът от грейпфрут не се препоръчва при остри стомашно-чревни състояния като язва и гастрит с повишена киселинност. Той е опасен при колит, панкреатит, холецистит, нефрит и чернодробни заболявания.

Може ли сокът от грейпфрут да се използва с лекарства?

Видяхме, че специалните свойства на грейпфрута налагат консумацията му с повишено внимание по време на лечението на някои заболявания. Грейпфрутът може да доведе до предозиране на някои лекарства или до отхвърляне на пълния им терапевтичен ефект. Но този факт не означава, че трябва напълно да се откажете от такъв полезен витаминен продукт. Въпреки това медиците смятат, че органичните съединения на грейпфрута, които споменахме в началото на статията, се извеждат от организма след 1-3 дни. Ето защо консумирането на сока няколко часа след приема на лекарства е погрешна тактика за лечение.

Най-добре е да се консултирате с Вашия лекар по този въпрос. Не забравяйте, че само една чаша пресен нектар от цитрусови плодове може да предизвика нежелана реакция. Може би най-сигурният начин да се предпазите от последствията е временно да не пиете любимия си сок.

Как да ядете грейпфрут по време на лечението

Като се има предвид правилото, че по време на всяко лечение всички рискове трябва да бъдат сведени до минимум, най-добре е през този период да се избягва консумацията на пресни цитрусови плодове. Защо да играете на рулетка, когато залогът е собственото ви здраве? В края на краищата никой не знае как тялото ще реагира на комбинацията от сок от тропически плод с хапчетата, които лекарят ви е предписал. Нерядко обаче грейпфрутът е важна част от диетата на човек, който е отслабнал поради заболяване.

Често диетолозите препоръчват плода на пациенти, страдащи от рак и други тежки заболявания. В края на краищата екзотичният продукт играе важна роля в диетата на такива пациенти: той помага за храносмилането и укрепва имунната система. Ето защо отхвърлянето на такъв полезен плод може да доведе и до редица сериозни последици. Това е особено вярно в случаите, когато лечението е продължително. В такива случаи най-лесният метод е да се намери аналогично лекарство, което няма да реагира отрицателно при взаимодействие със сок от грейпфрут.

Но дори в ситуация, в която е възможно да се намери подходяща алтернатива на лекарството, трябва да се спазват следните правила:

1. Диетолозите съветват да се подхожда много внимателно към консумацията на грейпфрут. Винаги е необходимо да се спазва умереност и да се намали присъствието на плодовете в диетата по време на лечението.
2. Не яжте грейпфрут на празен стомах, тъй като цитрусовите плодове могат рязко да повишат концентрацията на активните съставки в кръвта или напълно да неутрализират терапевтичния им ефект.
3. Повишената киселинност на естествения продукт има вредно въздействие върху лигавицата на храносмилателния тракт и зъбния емайл. Затова е по-добре да пиете сока след хранене и да използвате сламка за коктейли.
4. Въпреки че в чист вид плодът съдържа максимален брой витаминни компоненти и други полезни вещества, по-добре е да го добавяте към месни и рибни ястия. Грейпфрутът е отличен за компенсиране на вкуса на плодови и зеленчукови салати, може да се добави към гарнитура.
5. Сокът от грейпфрут може да се пие 2-3 часа след приема на лекарството.
6. За да се сведат до минимум възможните нежелани реакции, е по-добре да не се консумира чист сок, а да се правят смутита.

Ако се използва правилно, сокът от грейпфрут ще помогне за активиране на черния дроб. Продуктът ще ускори метаболитните процеси и липидно-мастния метаболизъм.

Забранени комбинации

Нека сега се спрем на това кога грейпфрутът е забранен при лечение. Любителите на плодови сокове от екзотични плодове винаги трябва да оценяват рисковете от комбинацията им с лекарства. Следните ситуации, които ще наричаме "правила", трябва да се избягват напълно.

1. Тропическият плод е строго забранен за консумация при прием на лекарства, целящи намаляване на нивата на холестерола в кръвта. Както вече споменахме в началото на статията, съставките, съдържащи се в този плод, блокират действието на чернодробния ензим, който разгражда статините. В резултат на това тези вещества се натрупват в прекомерни количества, което е сериозен удар върху здравето на черния дроб и мускулната тъкан.
2. Също така ще трябва напълно да избягвате цитрусови плодове, докато приемате хипотензивни лекарства. Причината е същата като при статините: блокира се разграждането на активните съставки на лекарството до прости компоненти. В резултат на тази комбинация вместо понижаване на кръвното налягане можете да очаквате скок, който заплашва да развие хипертонична криза.
3. Третото правило също се дължи на особеността на компонентите на грейпфрута да блокират разграждането на лекарствата. Този път обаче става дума за прием на лекарства за аритмия, които в комбинация със сок от грейпфрут или чрез консумация на целия плод могат драстично да повишат концентрацията на лекарството в организма. За съжаление, при постепенно развитие на събитията това може да се окаже фатално.

Заключение
Всеки вид лечение трябва да се приема сериозно. Ето защо е необходимо да се проучи подробно схемата и правилата на терапията, преди да се приемат лекарства. В инструкциите винаги се посочват противопоказанията, както и списък с храни, забранени по време на лечението. Обикновено се отбелязва, че лекарството не трябва да се приема едновременно с плодови сокове, а след това има списък с потенциално вредни напитки.

Въпреки многото си ползи за здравето грейпфрутът често се появява в подобни списъци. Не е допустимо да се пренебрегват противопоказанията, дори ако става въпрос за единична доза, например на лекарство за кръвно налягане. Трябва да се помни, че дори малка порция сок или няколко резена от цитрусовия плод могат да предизвикат негативна реакция, която да завърши с катастрофа.